De flesta hästar drabbas någon gång av infektioner av olika slag, de flesta relativt enkla att behandla men om hästen drabbas av en infektion orsakade av en antibiotikaresistent bakterie, som till exempel MRSA, kan läget bli allvarligare.
Vad är MRSA?
MRSA (Metacillinresistent Stafyloccocus Aureus) är en bakterie som är resistent mot antibiotika; bland annat vanligt penicillin. Bakterien återfinns bland annat på huden hos både djur och människor utan att orsaka skada men om den infekterar ett sår så är det svårt att behandla. Bakterien kan smitta mellan häst och människa, en sk zoonos. Hos häst i Sverige är det vanligast att ett sår infekteras i samband med operation. Bakterien smittar via både direkt och indirekt kontakt. Direkt smittspridning sker ofta via människors händer och indirekt t ex via utrustning.
Hur kan vi förebygga en infektion av MRSA?
Den viktigaste förebyggande åtgärden för att hindra smittspridning är en god handhygien hos människa. Vi behöver tvätta våra händer noggrant med tvål och vatten och därefter använda desinfektionslösning både före och efter kontakt med sår och hudförändringar och även vid skötsel av en MRSA infekterad häst. En annan viktig förebyggande åtgärd för att minska förekomsten av resistenta bakterier är att bara använda antibiotika när det verkligen behövs. Många sår som behandlas med korrekt sårvård läker utan antibiotika.
Hur vanligt är MRSA hos hästar i Sverige?
MRSA förekommer oftare i länder utanför Norden, men de senaste åren har 10–20 fall påträffats i Sverige varje år och förekomsten ökar världen över.
Vad är symtomen på MRSA?
- Sår som inte läker trots behandling
- Såret blir värre trots behandling
- Smärta och värme runt såret
- Feber
- Nedsatt allmäntillstånd
Hur ställs diagnosen MRSA?
Det går inte att ställa diagnos på enbart kliniska symtom. För att konstatera MRSA tar veterinären ett prov för att odla och testa bakterierna för antibiotikaresistens.
MRSA är en anmälningspliktig sjukdom vilket innebär:
- Vid klinisk misstanke om MRSA ska veterinären göra en anmälan till Länsstyrelsen i aktuellt län. (SJVFS 2021:10, K12)
- Vid konstaterad MRSA (laboratorieanalys) behöver en anmälan göras till både Länsstyrelsen och Jordbruksverket. (SJVFS 2021:10, K12)
- Veterinären är skyldig att informera om smittskydd och vilka restriktioner som gäller. (SJVFS 2021:5, K112)
Hur behandlas MRSA?
För att få bukt med en MRSA infektion krävs ofta omfattande veterinärvård. För att förebygga smittspridning så är det mycket viktigt att vara extra renlig med all sårvård. Tvätta dina händer med tvål och vatten och använd desinfektionslösning och använd till engångshandskar vid sårbehandling, släng bandage och handskar direkt i en soppåse och inte på stallgången och se till att isolera den smittade hästen.
Råd för MRSA-smittade hästar:
- Isolera den infekterade hästen. Om det är flera hästar som ska isoleras bör de inte kunna nå varandra över boxvägg eller via galler. Gemensamma utrymmen, som spolspiltan, bör helst inte användas till en infekterad häst.
- En enskild person bör sköta om en infekterad häst. Om enskild skötsel inte är möjligt är det viktigt att sköta den infekterade hästen sist när andra hästar tagits om hand.
- Använd särskilda skyddskläder och skor vid direkt kontakt med en infekterad häst, eller byt kläder. Använd material som kan tvättas vid 60 grader.
- Tvätta och desinfektera händer och underarmar före och efter kontakt med en infekterad häst. Använd engångshanddukar.
- Använd handskar vid all kontakt med ett infekterat sår. Desinfektera händerna innan handskar tas på och när de tagits av.
- Lägg använt bandage- och sårvårdsmaterial direkt i en soppåse för att undvika att bakterier hamnar på golv och inredning.
- Använd separat utrustning och om möjligt också separata redskap till en infekterad häst.
- Rengör och desinfektera inredning, redskap och övrig utrustning, som hinkar och vattenkoppar som har använts till en infekterad häst. Råd om stallrengöring finns på www.sva.se.
- Tvätta handdukar, täcken, kläder och andra textilier vid minst 60 grader.
- Informera alltid om att din häst har eller har haft MRSA vid kontakt med djursjukvård.
- Om du själv får svårläkta sår, bölder eller har eksem ska du uppsöka läkare för utredning. Uppge då att ditt djur har MRSA.