Urinsten hos hund

Vad är urinsten? 

Urinstenar (uroliter) är mineralansamlingar som kan bildas i urinvägarna hos hundar, oftast i urinblåsan eller urinröret. De kan variera i storlek från sandliknande kristaller till större stenar. Lindrigt med kristaller i urinen brukar inte ge symtom, men om det har bildats grus eller stenar, kan urinvägarna delvis eller helt blockeras. Vanliga tecken på delvis eller helt blockerad urinväg är att hunden kissar oftare, eller har tecken på så kallade urinträngningar, att den försöker kissa men att lite eller ingen urin passerar, visar obehag eller har blod i urinen.

Faktorer som påverkar risk för kristall- och/eller stenbildning är genetik (ras), urinens pH-värde, hundens vätskestatus samt långvariga urinvägsinfektioner.

Om din hund inte kan kissa alls så kan det vara ett livshotande tillstånd. Kontakta veterinär omedelbart.

Olika typer av urinsten 

Struvitsten

Struvitsten är den vanligaste typen av urinsten hos hund. Den bildas ofta i samband med urinvägsinfektioner och högt pH i urinen. Struvitstenar kan i många fall lösas upp och förebyggas genom att hunden äter ett specialfoder.

Kalciumoxalatsten

Kalciumoxalatsten bildas i sur urin, vid lågt pH värde, och går inte att lösa upp med foder. De kräver ofta kirurgi, ibland upprepade gånger om stenar återkommer. Utredning kan behövas för att utesluta eventuella bakomliggande sjukdomar. Förebyggande specialfoder rekommenderas. 

Uratsten

Uratstenar är vanliga hos dalmatiner men ovanliga hos andra hundraser. Dalmatiner har en genetisk benägenhet som innebär en nedsatt förmåga att bryta ned urinsyra (urat). Det leder till att mer urinsyra förs med blodet till urinen, där den kan bilda kristaller och stenar. Hos andra hundraser är uratstenar ovanliga, och om de förekommer kan det vara ett tecken på lever- eller njursjukdom. Sådana fall bör därför alltid utredas vidare. Det finns förebyggande specialfoder.

Cystinsten

Cystinstenar är mycket ovanliga hos hund. En ökad mängd cystin i urinen kan bero på en medfödd njurdefekt som kan ge cystinuri. 

Hanhund och tik kan få olika symtom

En hanhund med urinsten har ofta svårt att kissa eftersom stenar och grus fastnar i det smala urinröret. Du kan märka att hunden krystar utan att det kommer någon urin, eller att det bara kommer små skvättar, ibland blodblandade. 

Hos tikar är urinröret bredare och rakare, vilket gör att mindre stenar ibland kan passera. Därför får tikar oftast inte lika svåra urineringsproblem, men urinen kan vara blodblandad.

Vanliga symtom på urinsten hos hund

• Hunden kissar ofta men lite åt gången
• Blod i urinen
• Krystar när den kissar, har urinträngningar
• Hunden kan inte kissa alls (akut läge)
• Smärta eller oro vid urinering
• Återkommande urinvägsinfektioner

Så ställs diagnosen urinsten

Diagnosen ställs genom urinprov, röntgen och/eller ultraljud av urinvägarna. Efter operation eller om en sten kissas ut bör stenen skickas för analys. Då får man reda på vilken typ av urinsten det rör sig om. En korrekt diagnos är viktig för rätt behandling. 

Behandling av hund med urinsten

Urinstenar i urinblåsan måste opereras genom att öppna buken och blåsan. Ibland kan man med en kateter fösa tillbaka eller spola upp stenar i blåsan, som fastnat i urinröret. En hund som är obesvärad av sin urinsten kan hållas övervakad och man kan i vissa fall försöka lösa upp urinstenen med specialfoder. Alla sorter går dock inte att lösa upp. Man får genom ett urinprov se om hunden har kristaller i urinen. Det är dock inte helt säkert att kristallerna är av samma sort som stenen.

Så kan du förebygga urinsten

Hos hundar som är drabbade av urinsten är det viktigt att:

• Diskutera med din veterinär om det finns foder som är anpassat för just din hunds problematik. Det finns foder som minskar risken för kristallbildning och foder som kan lösa upp redan bildade urinstenar.
• Undvik att ge tuggben eller godis som inte är anpassade för hundar med urinvägsproblem.
• Se till att hunden alltid har fri tillgång till friskt vatten.
• Rasta hunden regelbundet så att den inte håller sig för länge

När behöver jag uppsöka veterinär?

• Din hund har svårt att kissa eller kissar blod.
• Hunden kissar ofta men bara små mängder.
• Din hund verkar ha ont vid urinering.
• Akut: Om din hund inte kan kissa alls är det ett livshotande tillstånd. Åk till veterinär omedelbart!

Prognos för hund med urinsten

Prognosen för en hund med urinsten beror på vilken typ av sten hunden drabbats av och hur snabbt hunden får behandling. Många hundar blir helt återställda men vissa får återkommande problem. För stenar som inte går att lösa upp kan kirurgi krävas, vissa individer drabbas av återkommande stenbildning. För att undvika återkommande urinsten kan hunden behöva förebyggande foder mot urinsten resten av livet samt följas upp med regelbundna urinprov.