Orsaker till epilepsi hos katt
Epilepsi hos katt kan delas in i tre huvudgrupper beroende på bakomliggande orsak:
Primär (idiopatisk) epilepsi
Vid primär epilepsi kan ingen bakomliggande orsak hittas trots utredning. Diagnosen ställs när andra orsaker har uteslutits. Katten uppvisar normalt beteende mellan anfallen och uppfattas som frisk i övrigt. Primär epilepsi är vanligast hos katter mellan ett och sju år.
Strukturell epilepsi (intrakraniella orsaker)
Strukturell epilepsi orsakas av en sjukdom eller skada i hjärnan. Katter med reaktiv epilepsi har ofta även andra sjukdomssymtom mellan anfallen.
Exempel på intrakraniella orsaker är:
- Hjärntumör.
- Inflammation av okänd orsak i hjärnan eller hjärnhinnor.
- Infektioner (virus ex FIP, bakterier eller parasiter).
- Medfödda missbildningar i hjärnan.
- Hjärnblödning eller trauma (t.ex. efter olycka eller fall). Traumat kan ha inträffat långt tillbaka i tiden och ändå orsaka epileptiska anfall senare i livet.
Reaktiv epilepsi (extrakraniella orsaker)
Reaktiv epilepsi beror på störningar utanför hjärnan som påverkar hjärnans funktion tillfälligt. En katt med reaktiv epilepsi visar också ofta tecken på sjukdom mellan anfallen.
Några vanliga extrakraniella orsaker är:
- Leversjukdom (t.ex.levershunt)
- Njursjukdom
- Lågt blodsocker (hypoglykemi)
- Rubbningar i salt- eller mineralbalansen (t.ex. lågt kalcium eller natrium)
- Högt blodtryck
- Förgiftning (t.ex. läkemedel, vissa växter eller kemikalier)
Vid strukturell och reaktiv epilepsi är det viktigt att utreda och om möjligt behandla den underliggande orsaken, eftersom anfallen ofta kan minska eller försvinna om grundproblemet åtgärdas.
När ska jag kontakta veterinär?
Du bör alltid kontakta veterinär om din katt får ett epileptiskt anfall för första gången. Sök omedelbart veterinärhjälp om ett anfall varar längre än 3–5 minuter, om flera anfall kommer tätt efter varandra, eller om katten inte återhämtar sig mellan anfallen.
Veterinären kan hjälpa till att hitta orsaken till anfallen och ge råd om behandling och fortsatt omvårdnad.
Utredning av epilepsi hos katt
För att kunna fastställa att det rör sig om epilepsi behöver veterinären ofta göra en grundlig utredning. Samt utesluta andra orsaker till anfallen. Det kan inkludera:
- Neurologisk undersökning: För att bedöma kattens nervsystem och upptäcka tecken på neurologiska störningar som kan förklara anfallen. Veterinären undersöker bland annat kattens rörelser, reflexer, balans och beteende.
- Utesluta andra sjukdomar: För att ta reda på om krampanfallen kan bero på någon allmän sjukdom eller problem med ämnesomsättningen. Det görs bland annat med blodprover, blodtrycksmätning och ultraljudsundersökning av buken.
- Undersökning av hjärnan: För att se om orsaken finns i hjärnan, det görs med MR- eller CT- undersökning av hjärnan.
- CSF-prov (cerebrospinalvätskeprov): I vissa fall kan det vara aktuellt att ta ett prov på vätskan som omger hjärnan (cerebrospinalvätska) för att utesluta inflammation eller andra sjukdomar i centrala nervsystemet.
Behandling av epilepsi hos katt
Behandlingen beror på vad som orsakar anfallen. Om det finns en bakomliggande sjukdom försöker man behandla den i första hand. Vid idiopatisk epilepsi eller om anfallen inte kan kontrolleras på annat sätt, kan katten behöva medicinering med epilepsiläkemedel. Enstaka anfall behöver oftast inte behandlas.
Målet med behandlingen är att minska antalet anfall och svårighetsgraden av anfallen, men det är inte alltid möjligt att få katten helt anfallsfri. Det är viktigt att ge medicinen regelbundet och att ha tät kontakt med veterinären för uppföljning.
Prognos och livskvalitet
Många katter med epilepsi kan leva ett gott liv med rätt behandling och anpassning. Prognosen beror på orsaken till anfallen och hur väl de kan kontrolleras med medicin.