Leishmanios är en allvarlig, kronisk parasitsjukdom hos hund som orsakas av den encelliga parasiten Leishmania infantum. Sjukdomen överförs främst genom stick från sandmyggor (Phlebotomus-arter) och kan leda till en livslång infektion som kräver långvarig behandling och regelbunden uppföljning hos veterinär. De flesta svenska fall har setts hos importerade hundar och hundar som vistas i södra Europa.
“Leishmanios är en anmälningspliktig sjukdom i Sverige och kan spridas från djur till människa. ”
Leishmanios är en så kallad vektorburen zoonos, vilket innebär att den kan spridas från djur till människa, främst via sandmyggor. Parasiten lever i hundens vita blodkroppar (makrofager). När en infekterad sandmygga suger blod kan parasiten överföras till hunden. I sällsynta fall kan smitta ske via blodtransfusion eller från tik till valp, men stick från sandmyggor är den i särklass vanligaste smittvägen.
Leishmanios förekommer inte naturligt i Sverige. De flesta svenska fall har setts hos importerade eller adopterade hundar från områden där sjukdomen finns eller hundar som rest med sin ägare till Medelhavsområdet. Eftersom sandmyggor inte finns i Sverige är risken för smittspridning här mycket liten, men viss försiktigthet ska iakktas, särskilt för personer med nedsatt immunförsvar som kan komma i kontakt med smittade hundar.
Leishmanios är en anmälningspliktig sjukdom i Sverige. Vid misstanke eller bekräftad infektion ska veterinären anmäla sjukdomen till Statens Veterinärmedicinska Anstalt (SVA) och/eller till Länsstyrelsen i det län djuret bor.
Sjukdomen är vanlig i Spanien, Portugal, Italien, Grekland, södra Frankrike samt flera Balkanländer, och förekommer även i vissa delar av Sydamerika, Mellanöstern och Asien
Efter smitta kan inkubationstiden variera från månader till flera år. Många hundar kan vara så kallade symtomfria smittbärare, vilket betyder att de bär på smittan men inte själva utvecklar några symtom. När sjukdomen bryter ut är den kronisk och fortskridande.
Leishmanios kan påverka flera olika delar av kroppen. Här är en översikt över vanliga symtom beroende på vilket organ eller område som drabbas:
|
Område/organ |
Vanliga symptom |
|
Hud och slemhinnor |
Mjällbildning, håravfall (särskilt runt ögon och öron), sår som läker dåligt |
|
Lymfsystem |
Förstorade lymfknutor |
|
Inre organ |
Viktnedgång, trötthet, feber, blodbrist (anemi) |
|
Leder och muskler |
Hälta, smärta |
|
Ögon |
Konjunktivit, uveit, keratit |
|
Blodkärl/cirkulation |
Blödningar, näsblod |
Njursvikt och sekundära infektioner är välkända komplikationer och kan i svåra fall vara avgörande för prognosen.
Diagnosen ställs genom att veterinär gör följande undersökningar:
Eftersom antikroppar kan vara svåra att upptäcka tidigt i sjukdomsförloppet rekommenderas upprepade prover vid misstanke.
Det finns ingen behandling som säkert botar infekterade hundar från parasiten. Två typer av preparat används i Europa för att behandla hundar: ett som injiceras (meglumin antimonat) och ett som ges i tablettform (allopurinol). En smittad hund kan också behöva annan behandling beroende på hur sjuk den är och vilka organ som är skadade.
Det finns ingen behandling som säkert eliminerar parasiten – men symtomen kan lindras. Målet med behandlingen är att minska mängden parasiter och förbättra livskvaliteten och bromsa sjukdomsutvecklingen. Regelbundna kontroller av blod och urin är viktiga för att följa upp behandlingen och övervaka organfunktionen.
Prognosen varierar från hund till hund och beror på sjukdomens stadium vid diagnos, graden av påverkan på inre organ och hur den svarar på insatt behandling.
Om du ska resa med din hund är det viktigt att skydda den mot sandmyggor. Planera förebyggande åtgärder i god tid före avresan. Det finns flera preparat som har effekt mot sandmyggor. Exempelvis skyddar vissa halsband eller spot-on-preparat genom en avstötande effekt mot sandmyggor. Håll hunden inomhus från skymning till gryning, då sandmyggor är mest aktiva. Undvik att resa med hundar med nedsatt immunförsvar till områden där det finns sandmyggor
Tidigare fanns ett vaccin mot sandmyggor till hund, men det är numera avregistrerat i Sverige eftersom studier visade att det inte gav tillräckligt skydd.
Vid akut sjukdom eller vid svår skada ska du alltid uppsöka veterinär direkt.
Främst genom stick från infekterade sandmyggor.
Nej. Smittan kräver sandmyggor som mellanvärd, men människor kan också få leishmanios via myggstick.
Den förekommer främst i Medelhavsländerna och vissa andra varma områden.
Använd godkända avstötande medel och undvik att vistas utomhus under myggornas aktiva timmar.
Tidigare fanns ett vaccin mot leishmanios till hund, men det är inte längre tillgängligt i Sverige längre.
